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응급처치 요령
 글쓴이 : 운영자
조회 : 68  

응급처치 요령

[심폐소생술]
심폐소생술의 정의
갑작스런 심장마비나 사고로 인해 폐와 심장의 활동이 멈추게 되었을 때,
인공호흡으로 혈액을 순환시켜 조직으로 산소를 공급함으로써
뇌의 손상 또는 사망을 지연시키고자 현장에서 신속하게 실시하는 기술입니다.

심폐소생술 구성도 - 심폐소생술 = 흉부압박+인공호흡,흉부압박:인공호흡=30:2,환자가 움직일 때까지 또는 119가 도착할 때까지 심폐소생술을 반복 시행합니다.

성인 심폐소생술
1. 심정지 확인 및 119신고(자동심장충격기(자동제세동기) 요청)
▶ 환자의 어깨를 가볍게 두드리며 “괜찮으세요?”라고 여쭤보세요.
▶ 주변 사람에게 큰소리로 119에 전화해 달라고 부탁하고
자동심장충격기(자동제세동기) 요청, 주변에 아무도 없으면 직접 119에 신고 합시다.
2. 압박위치
▶ 손꿈치 중앙을 양쪽 젖꼭지 사이의 흉부의 정중앙에 놓고
손가락이 늑골이 닿치 않도록 합시다.
▶ 다른 손으로 나머지 손을 덮어주세요.
3. 압박방법
▶ 팔을 쭉 펴고 수직으로 분당 최소 100회 속도 및 최소 5cm 깊이
로 환자 가슴을 눌러 준 다음 힘을 뺍니다.
4. 가슴압박 30회 시행
분당 최소 100회의 속도로 30회 흉부를 압박합시다.
흉부압박 때 환자 가슴에서 양손을 떼지 맙시다.
※ ‘하나, 둘, 셋’, —, ‘서른’하고 세어가면서 시행하며,
압박된 가슴은 완전히 이완되도록 함.
5. 기도유지
▶ 머리를 뒤로 젖히고 턱을 위로 들어 올려
기도를 열어 주세요.
6. 인공호흡 2회 시행
▶ 환자의 코를 막고 입속으로 두 번 불어주세요.이때, 환자 가슴이 올라와야
기도로 호흡이 들어간 것입니다.
※ 구조자가 인공호흡을 모르거나 능숙하지 않은 경우에는
인공호흡을 제외하고, 지속적으로 가슴압박만을
시행(가슴압박 소생술)
7. 가슴압박과 인공호흡의 반복
▶ 30회의 가슴압박과 2회의 인공호흡을 119구급대원이 도착할때까지 반복해서 시행하세요.
▶ 구조자가 두사람인 경우에는 30:2로 1인은 흉부압박을 하고 다른
1인은 인공호흡을 합니다. 5주기마다(매 2분마다) 교대하여
실시합니다.※ 흉부압박시 중단 시간이 10초 미만이 되도록 함.
자동심장충격기(자동제세동기) 사용법
1. 자동심장충격기(자동제세동기) 도착
▶ 심폐소생술 시행 중에 자동심장충격기(자동제세동기)가
도착하면 지체없이
적용합시다.
2. 전원켜기
▶ 자동심장충격기(자동제세동기)를 심폐소생술에 방해가 되지 않는
위치에 놓은 뒤 전원버튼을 누르세요.
 
3. 두개의 패드 부착
- 패드 1 : 오른쪽 빗장뼈 바로 아래
- 패드 2 : 왼쪽 젖꼭지 앞 겨드랑이
▶ 패드와 제세동기 본체가 분리되어 있는 경우에는
연결하세요.
4. 심장리듬 분석
“분석 중…”이라는 음성 지시가 나오면,
심폐소생술을 멈추고 환자에게 손을 떼세요.
▶ 제세동이 필요한 경우 “제세동이 필요합니다”라는
음성지시와 함께 자동심장충격기(자동제세동기) 스스로 설정된 에너지로
충전을 시작합니다.
▶ 제세동이 필요없는 경우 “제세동이 필요하지 않습니다”라는
음성지시가 나오며 즉시 심폐소생술을 다시 시작하여야
합니다.
5. 제세동 실시
▶ 제세동이 필요한 경우에만 제세동 버튼이 깜박이기 시작하며,
깜박일 때 제세동 버튼을 눌러 제세동을 시행하세요.
※ [주의사항]제세동 버튼을 누르기 전에는 반드시 다른 사람이
환자에게서 떨어져 있는지 다시 한번 확인하도록 함.
6. 즉시 심폐소생술 다시 시행
▶ 제세동을 실시한 뒤 즉시 가슴압박과 인공호흡 비율을 30:2로심폐소생술을
다시 시작하세요.
7. 2분마다 심장리듬 분석 후 반복 시행
▶ 회복되었거나 119구급대가 도착할 때까지 2분마다 심장리듬 분석및 반복
시행토록 하세요.
영유아 심폐소생술
1. 기도열기(입 안의 이물 제거)
▶ 입안의 이물질 여부를 확인하여, 이물질이 확실하게 보이면
손가락으로 이물질을 쓸어냅니다.
2. 압박위치(영아)
▶ 흉골 중앙 바로 아래의 두 손가락을 위치하여
눌러주세요.
※ [주의사항] 명치를 누르지 않도록 합시다.
3. 압박위치(유아)
▶ 연령에 따라 한손으로 압박하는 경우도
있습니다.
(대부분 유아의 경우)
4. 흉부압박
▶ 흉곽의 최소 1/3 깊이로 분당 최소 100회 속도로 30회
흉부를 압박합시다.
흉부압박 때 환자 가슴에서 양손을 떼지 맙시다.
※ 하나, 둘, 셋’, —, ‘서른’하고 세어가면서 시행하며,
압박된 가슴은 완전히 이완되도록 함.
5. 기도유지
▶ 한손의 이마, 다른 한 손은 턱을 들어 주되
중립위치를유지하도록 합시다.
※ [주의사항]
영유아의 경우 너무 과도한 신전은 기도를 오히려 막을 수
있으니 주의하도록 함.
6. 인공호흡 2회 실시
▶ 처치자의 입으로 영아의 코와 입을 동시에 막아서 인공호흡2회
불어넣기를 실시하도록 합시다.

7. 2분마다 심장리듬 분석 후 반복 시행

▶ 회복되었거나 119구급대가 도착할 때까지 2분마다 심장리듬 분석및
반복 시행토록 하세요.
출처 : 소방청